Резекция яичников при поликистозе

Клиновидная резекция яичников назначается в исключительных случаях. Показанием для проведения данной операции является патологическое изменение в ткани, которое мешает овуляции. То есть это хирургическое лечение целесообразно только для женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей.

Постоянное давление внутри яичника провоцирует укрепление его капсулы, что предотвращает апоплексию (разрыв органа). В результате яичник увеличивается в размерах, а большая часть его ткани становится не функциональной.

Помогает ли лапароскопия при поликистозе яичников?

Лапароскопическая клиновидная резекция яичников, отзывы о которой можно найти на интернет-форумах, обеспечивает придаткам возможность частично восстановить структуру и женщина вновь получает возможность забеременеть.

Ситуации, при которых показана операция

• Если лечение поликистоза гормональными препаратами и методом лапароскопии не приносит результатов.
• Синдром Штейна-Левенталя (первичный поликистоз). В этом случае резекция должна сопровождаться заместительной гормональной терапией.
• Вторичный склерополикистоз, развившийся вследствие плохого кровообращения или хронического воспаления придатков.
• Киста яичника любой этиологии, расположенная глубоко в теле придатка.

Техника выполнения операции

Методом лапаротомии врач получает доступ к обоим яичникам, производит их тщательный осмотр. Конец придатка, прилежащий к фаллопиевой трубе, прошивают, помещают на «держалку» и приступает к основной части процедуры.

Клиновидная резекция яичников (видео можно найти в интернете) выполняется скальпелем. Врач определяет границы пораженного участка и производит резекцию в пределах здоровой ткани. В процессе операции хирург иссекает большую часть тканей (до 2/3).

Восстановление целостности придатков происходит методом наложения непрерывного шва. Материал для сшивания – кетгут. Далее осуществляется туалет брюшной полости и постепенное послойное сшивание раны, на которую накладывают асептическую повязку.

Если во время операции произойдет случайное ранение сосудов яичника, в послеоперационном периоде может начаться внутреннее кровотечение, что повлечет за собой повторную операцию для сшивания поврежденных сосудов.

Возможные осложнения

• кровотечение;
• гематомы;
• инфекция раны;
• спайки в малом тазу;
• послеоперационная грыжа;
• преходящая лихорадка.

После операции женщина должна попытаться зачать ребенка естественным путем. Если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев – пациентке показано ЭКО.